IŠSĖTINĖ SKLEROZĖ - tai demielinizuojanti uždegiminė centrinės nervų sistemos liga, pasireiškianti recidyvuojančiais ar nuolat progresuojančiais neurologinės disfunkcijos simptomais, sukeliančiais neįgalumą.
Sergančiųjų IS klinikiniai simptomai labai skiriasi – nuo vieno buvusio ir praėjusio optinio neurito iki paralyžiaus, dubens organų sutrikimo ir visiško neįgalumo. Dauginiai IS pažeidimai galvos ir nugaros smegenyse gali sutrikdyti visas centrinės nervų sistemos funkcijas.
- Galvinių nervų pažeidimai: IS dažniausiai pažeidžia regimuosius nervus, dėl to atsiranda regėjimo sutrikimai, sumažėja regos aštrumas, atsiranda centrinės skotomos, sutrinka spalvų ir kontrastingumo skyrimas, dvejinimasis akyse, akių sakadinių judesių sutrikimas.
- Jutimų sutrikimai: parastezijos, vibracinio jutimo susilpnėjimas, skausmo ir temperatūros jutimų sutrikimas, tarpvietės ir genitalijų nejautra, kurią lydi sfinkterių funkcijos sutrikimai.
- Galūnių silpnumas.
- Spastiškumas: galūnių sustingimas, raumenų spazmai, mėšlungiai,tai aiškinama raumenų tonuso padidėjimu, kuris susijęs su piramidinio laido pažeidimu, nepakankamai slopinamais spinaliniais segmentiniais refleksais ir sausgyslinių refleksų hiperjaudrumu.
- Generalizuotas novargis: greitas bendras nuovargis, kuris dažnai sergant IS būna savaiminis , o ne po fizinio krūvio. Jis būna ryškesnis esant aukštai temperatūrai ar drėgmei, nes tada nežymiai pakyla ir kūno temperatūra.
- Skausmas. Skausmo mechanizmas, sergant IS, gali būti labai įvairus: g.b. centrinis neuropatinis skausmas, kurį sukelia nervinių laidų demielinizacija, pvz. trišakio nervo neuralgija, galvos skausmai, galūnių dizestezija;skausmas ir dizestezijos dėl nervinio impulso efaptinės transmisijos pvz. Šakneliniai skausmai, Lhermitte simptomas; skausmas dėl uždegimo ar paburkimo pvz. optinis neuritas; visceralinis skausmas dėl lėtinio vidurių užkietėjimo ar skausmingų šlapimo pūslės spazmų; skausmas dėl patologinio motorinio aktyvumo, pvz.toniniai traukuliai, raumenų spazmai.
- Paroksizminiai simptomai – apibūdinami įvairūs klinikiniai simptomai trunkantys mažiau kaip kelias minutes, linkę dažnai kartotis.Tai gali būti toniniai traukuliai/spazmai, jutimo sutrikimai, dizartrija ir ataksija, skausmas, paroksizminis niežulys.
- Koordinacijos ir pusiausvyros sutrikimai.
- Tremoras: būdingas intencinis tremoras dėl smegenėlių arba jų eferentinių laidų pažeidimo.
- Dubens organų funkcijos sutrikimas: šlapinimosi ir tušinimosi problemos.
- Seksualiniai sutrikimai: vyrams-erektilinė disfunkcija, ejakuliacijos sutrikimai, moterims – jutimų sutrikimai genitalijų srityje.
- Kognityvinių funkcijų sutrikimai: pažinimo funkcijų pažeidimai, dėmesio ir atminties sutrikimai.
- Afektiniai sutrikimai: nuotaikos pokyčiai, depresija.
Parengė: gydytoja neurologė, neurologijos klinikos doktorantė Renata Balnytė
Ši informacija atspausdinta iš interneto svetainės www.issetine-skleroze.lt
